2018年中小学名师名校长领航班推荐参训学员申报表
发布者:[办公室]梁蓓兰   发布时间:2018/1/11 10:44:15   阅读次数:694
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2018年中小学名师名校长领航班

 

2018年中小学名师名校长领航班

推荐参训学员申报表

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

申报项目类型:□名师领航班□名校长领航班

姓名:

科:     (名师填写)  

位:

份:

 

 

 


 

 

1. 本表用钢笔或签字笔填写,也可直接打印,不要以剪贴代填。字迹要求清楚、工整。

2. 每位申请人填写一张表。申请人填写的内容,主管教育行政部门负责审核。所填内容必须真实、可靠。

3. 如表格篇幅不够,可另附纸。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


一、基本情况                             

   

 

性别

 

民族

 

照片

出生年月

 

年龄

 

政治面貌

 

学历、学位

 

所学专业

 

毕业院校

 

任现职

起始时间

 

专业技术职称

 

移动电话

 

联系地址

 

   

 

主要工作经历

起止时间

工作单位

职务或岗位

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

二、申报条件

1.参加中小学教师或校长国家级培训项目的经历

起止时间

培训单位

培训项目

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


2.主持的省级以上重大教改实验项目或研究课题情况

项目(课题)名称

立项时间

完成情况

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.个人荣获省级以上教学成果或科研成果奖励情况

奖励名称及等级

获奖时间

署名位次

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4.个人教育科学研究情况

论文、著作、课题名称

出版、发表时间

出版社、期刊名称或鉴定部门

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


三、个人陈述

1.阐述本人的教育思想,实践创新、教书育人成效及产生的影响

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.请围绕思想引领、实践指导和发挥示范带动作用,阐述教育家型教师校长的理想信念与使命担当

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


四、教育行政主管部门签署意见

县级教育行政

部门意见

(1.是否同意推荐;2.如同意推荐,就如何支持参训教师或校长学习、培养后如何发挥名师或名校长引领作用签署意见)

 

 

 

 

(盖章)      

年 月 日   

市级教育行政

部门意见

(1.是否同意推荐;2.如同意推荐,就如何支持参训教师或校长学习、培养后如何发挥名师或名校长引领作用签署意见)

 

 

 

 

(盖章)       

年 月 日    

省级教育行政部门意见

(就是否纳入本省名师名校长培养计划、在参训名师校长建立本地名师名校长工作室及其活动中能否给予经费支持等签署意见)

 

 

(盖章)      

  年 月 日   

省级教育行政部门联系人:

联系电话:

 

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